台大醫院家庭醫學部 陳冠儒醫師
自入冬以來，韓國諾羅病毒的疫情不斷向上攀升，而目前正值國人赴韓旅遊旺季，單月約六萬名旅客前往。據觀光局統計，去年底至今年初，台灣共有二十五團、三百多人在韓國遭受諾羅病毒感染而引發腹瀉症狀，經調查發現原來是韓國首爾附近有餐廳內的廚工為帶原者，導致曾在該餐廳用餐的旅客紛紛遭殃，目前該餐廳已歇業，之後未再發生類似案例。
諾羅病毒是一群病毒的總稱，可感染人類而引起腸胃道的發炎。該病毒對人類易感受性高，且感染劑量低（不超過100個病毒顆粒就可以造成感染），可在室溫下受污染的水、食物或環境中存活一至數天，容易造成大規模的集體感染事件。一般來說，諾羅病毒的感染容易發生在季節交替的時期，對健康的人通常不會造成極大的危害，但如果受感染的患者是老年人、嬰幼兒、慢性病、腎或心臟病疾患，則較易發生嚴重的病例。
諾羅病毒的傳染途徑以糞－口傳染為主，其主要傳染方式有三：一、食入被諾羅病毒污染的食物或飲水；二、接觸被諾羅病毒污染的物體表面，例如病人的排泄物、嘔吐物等，然後再接觸自己的嘴、鼻或眼睛黏膜而受傳染；三、病患嘔吐時，嘔吐物可能形成飛沫，若吸入飛沫也可受感染。受感染後至症狀產生前的潛伏期短則18小時，也可長達72小時，但平均來說是24~48小時。症狀持續期間約24~48小時，而除了嬰幼兒、老人和免疫功能不足者，大多數病人症狀通常不超過60~72小時。
感染諾羅病毒所產生的主要症狀包括：噁心、嘔吐、腹瀉及腹痛，而全身性的症狀如頭痛、肌肉酸痛、倦怠、頸部僵硬、畏光等現象也都有可能發生，其中約有一半的患者會有發燒情形。在治療方面，目前並沒有專門對抗諾羅病毒的特效藥，而被感染者雖會感到不適，但除了嬰幼兒、老人和免疫功能不足者，只要能適當補充流失的水分，給予支持性治療，症狀都能在數天內獲得改善。此外，要再次強調的是，諾羅病毒是一群病毒的總稱，單一次的感染並無法對其他類型的諾羅病毒產生免疫力，因此未來仍有遭受其它型諾羅病毒感染的可能。
在預防方面，由於諾羅病毒是以糞口傳染為主，因此防治方式也是由良好的飲食衛生習慣著手，其詳細建議如下：
食物需要封上保鮮膜以預防污染，吃剩的食物應該放在溫度適中的冰箱中儲存。
為了預防把疾病傳染給其他人，尤其是餐飲業者(廚工)，應於症狀解除至少48小時後才可上班。
諾羅病毒雖然對於一般正常人並不會造成極大危害，但其傳染性高，致病力強，很容易就造成集體大量感染，因此仍應小心防範，特別在季節交替或是前往流行疫區，一定要特別注意飲食衛生，加強洗手清潔，才能在旅程途中玩得安心愉快。
